Τις περισσότερες φορές ένα επεισόδιο οξείας παγκρεατίτιδας οφείλεται σε χολολιθίαση ή σε κατάχρηση αλκοόλ. Υπάρχουν όμως μερικές περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε νεότερες ηλικίες, στις οποίες καμία από τις δύο αυτές αιτίες δεν μπορεί να βρεθεί. Αυτό που στην πράξη συνήθως συμβαίνει, είναι ότι σε τέτοιους ασθενείς, οι θεράποντες ιατροί δίνουν τη συμβουλή είτε να αφαιρεθεί η χοληδόχος κύστη ούτως ή άλλως (χολοκυστεκτομή), είτε να το ξεχάσουν διότι το επεισόδιο πέρασε.

Σκοπός επομένως αυτού του άρθρου είναι η πρόληψη και η σωστή ενημέρωση τόσο των ασθενών όσο και των ιατρών. Ο Γρ. Τσιώτος και η έμπειρη- εξειδικευμένη ομάδα του τονίζουν, μετά από έρευνες της Mayo Clinic οι οποίες κάνουν λόγο για μία νέα μορφή καρκίνου του παγκρέατος, τη σημασία της σωστής διάγνωσης.

Ο λόγος λοιπόν γίνεται για ανώμαλη υπερέκκριση βλέννης από τα κύτταρα του παγκρέατος, η οποία συρρέει (γεμίζει) τον παγκρεατικό πόρο. Η παχύρρευστη αυτή βλέννη εμποδίζει την ομαλή και φυσιολογική ροή του παγκρεατικού υγρού προς το έντερο. Έτσι αναπτύσσεται μεγάλη πίεση εντός του παγκρέατος, η οποία είναι και η αιτία της παγκρεατίτιδας.

Όμως, ένα τέτοιο επεισόδιο “ανεξήγητης” παγκρεατίτιδας, μπορεί στην πραγματικότητα να είναι η πρώτη εκδήλωση ενός όγκου στο πάγκρεας. Σύμφωνα μάλιστα μ’ έρευνες που ολοκληρώθηκαν το 2002, είναι γνωστό πλέον από τους ειδικούς ότι το είδος αυτού του όγκου είναι το λεγόμενο «επιθηλιακό θηλώδες βλεννώδες νεόπλασμα» του παγκρέατος (intraductal papillary mucinous neoplasm - IPMN).

Στάδιο Α: Τα συμπτώματα

Οδηγεί σε επανειλημμένες παγκρεατίτιδες που μερικές φορές μπορεί να είναι πολύ βαριές. Η αρχικά καλοήθης κατάσταση, αν παραμείνει, οδηγεί οπωσδήποτε σε εμφάνιση καρκίνου του παγκρέατος στους ασθενείς.

Στάδιο Β: Η διάγνωση

Η διάγνωση αυτή είναι ιδιαίτερα δύσκολη και απαιτείται η βαθειά γνώση του αντικειμένου αυτού ώστε να μπορέσει ο ιατρός να υποψιαστεί κάτι τέτοιο και να το διερευνήσει κατάλληλα. Δυστυχώς είναι γνωστή μόνο μεταξύ ειδικών παγκρεατικών χειρουργών παραμένοντας άγνωστη στους περισσότερους ιατρούς. Στη χειρουργική ομάδα του κ. Τσιώτου υπάρχει μεγάλη εμπειρία στη συγκεκριμένη νόσο, αφού η πρώτη παγκόσμια σχετική επιστημονική δημοσίευση προήλθε από τη Mayo Clinic όπου είχε πάρει μέρος στις κλινικές έρευνες και μελέτες.

Η συγκεκριμένη νόσος ανακαλύφθηκε πολύ πρόσφατα και παραμένει άγνωστη στην πλειονότητα των παθολόγων και χειρουργών. Συνήθως μάλιστα ο χειρουργός δεν κάνει σωστή διάγνωση και παραπέμπει τον ασθενή σε λάθος θεραπεία (π.χ. χολοκυστεκτομή νομίζοντας ότι η αιτία της παγκρεατίτιδας είναι πέτρες στη χοληδόχο κύστη). Στην πραγματικότητα όμως η πραγματική αιτία παραμένει ανενόχλητη να δρα, να ξαναδημιουργεί παγκρεατίτιδα και το κυριότερο να κινδυνεύει να μετατραπεί σε καρκίνο!

Η διάγνωση γίνεται με πολύ ειδικές και προσανατολισμένες προς το συγκεκριμένο πρόβλημα εξετάσεις, αφού προηγουμένως ο χειρουργός έχει την οξυδέρκεια να την υποπτευθεί. Δυστυχώς, το συνηθέστερο είναι τα επεισόδια της παγκρεατίτιδας αυτής ν’ αποδίδονται σε άλλους λόγους, να περνάει αρκετός χρόνος κι ο όγκος ν’ αυξάνεται και να επεκτείνεται.

Στάδιο Γ: Η ριζική θεραπεία

Εάν η διάγνωση γίνει έγκαιρα, θ’ αφαιρεθεί το μικρό εκείνο τμήμα του παγκρέατος που παράγει τη βλέννη. Η θεραπεία αυτή είναι πλήρης και κυρίως, ριζική. Ο ασθενής δε θα πρέπει ν’ ανησυχεί πλέον για εμφάνιση καρκίνου του παγκρέατος για όλη την υπόλοιπη ζωή του!

Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε με τον κ. Τσιώτο Γρηγόριο , Χειρουργό Πεπτικού, Επίκ. Καθηγητή Χειρουργικής, Mayo Clinic , τηλ. Επικοινωνίας: 210 6867688, 6972094230 ή επισκεφτείτε την ιστοσελίδα www.digestive-surgery.gr

Διαβάστε περισσότερα άρθρα από τον κ. Τσιώτο Γρηγόριο εδω