Δημοσιεύθηκε: Πέμπτη, 02 Μαρτίου 2017

Πονάτε στη μέση; Πότε το χειρουργείο είναι μονόδρομος;

Άννα Γ. Σταματούκου

Δρ. Άννα Γ. Σταματούκου, Ορθοπεδικός – Χειρούργος
www.athensorthocenter.gr

Οκτώ στους δέκα ενήλικες εμφανίζουν οσφυαλγία τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, ενώ, σύμφωνα με τις διεθνείς στατιστικές, η οσφυαλγία αποτελεί τη δεύτερη αιτία αποχής από την εργασία.Ως οσφυαλγία χαρακτηρίζεται κάθε πόνος στην οσφύ (μέση) ανεξάρτητα από την αιτία που τον προκαλεί.

Φόρμα Εγγραφής
healthsolutions

Πολλές φορές ο πόνος επεκτείνεται στον γλουτό και στους μηρούς και διαρκεί πάνω από 3 μήνες.Στο 10% των ασθενών ο πόνος στη μέση είναι επίμονος, δεν ανταποκρίνεται σε οποιαδήποτε αγωγή ή θεραπεία και τελικά μετατρέπεται σε μόνιμο πρόβλημα όπως είναι η χρόνια οσφυαλγία.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς θα πρέπει κάθε ασθενής με πόνο στη μέση να προσέρχεται στον ορθοπεδικό ιατρό για κλινική και εργαστηριακή εξέταση (απλές ακτινογραφίες, ηλεκτρομυογράφημα των κάτω άκρων, μαγνητική τομογραφία κ.α.) και αυτό είναι απαραίτητο ώστε να αποκλειστούν άλλα σοβαρά και δυνητικά επικίνδυνα προβλήματα υγείας που μπορεί να υποκρύπτονται πίσω από έναν πόνο στη μέση. 

Τα αίτια που προκαλούν την οσφυαλγία είναι πολλά και ταξινομούνται σε : μηχανικά, φλεγμονώδη, νεοπλασματικά, μεταβολικά και άλλα σπανιότερα.

Τα πιο συνήθη είναι:

• Αρθρίτιδα
• Τραυματισμός με συνέπεια μυϊκή θλάση
• Δισκοπάθεια (κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου)
• Οστεοπορωτικά κατάγματα
• Λοίμωξη των σπονδύλων
• Γυναικολογικές παθήσεις, παθήσεις ουροποιητικού
• Καρκίνος.

Διάγνωση

Ο Ορθοπεδικός πρέπει να πάρει ένα λεπτομερές και αναλυτικό ιστορικό, να εξετάσει κλινικά τον ασθενή και να προχωρήσει στον απαραίτητο ακτινολογικό έλεγχο (απλές ακτινογραφίες οσφυϊκής μοίρας) και στη συνέχεια στην συνταγογράφηση αξονικής ή μαγνητικής τομογραφίας όπου χρειάζεται.

Θεραπεία

Η θεραπεία πρέπει να είναι απόλυτα εξατομικευμένη ανάλογα με την ηλικία, το αίτιο που προκαλεί την οσφυαλγία, το επάγγελμα και τις καθημερινές δραστηριότητες του ασθενούς.Η θεραπεία διακρίνεται σε συντηρητική και χειρουργική.

Συντηρητική θεραπεία

• Αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά, αντιφλεγμονώδη από το στόμα ή σε ενέσιμη μορφή είναι συνήθως απολύτως αναγκαία στις περισσότερες περιπτώσεις.
• Τοπικά ενέσιμα σκευάσματα κορτικοειδών και τοπικών αναισθητικών στα σημεία μεγίστου πόνου.
• Τοπικά επιθέματα (έμπλαστρα), θερμά επιθέματα, αναλγητικές κρέμες.
• Φυσικοθεραπεία – κινησιοθεραπεία – βελονισμός.
• Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας (χειροπρακτική, τεχνικές μάλαξης και κινησιοθεραπείας).
• Επισκληρίδιος έκχυση κορτικοειδών

Τα άτομα που πονούν στη μέση θα πρέπει πάντα να σκέφτονται πριν σηκώσουν ένα βαρύ αντικείμενο και να μην υπερεκτιμούν τη δύναμή τους.

Θα πρέπει να στέκονται κοντά στο αντικείμενο που θέλουν να σηκώσουν και να μεταφέρουν το αντικείμενο και με τα δύο τους χέρια.

Επίσης βοηθούν:

• Τα ορθοπεδικά στρώματα για καλό και «ανατομικό» ύπνο
• Η αποφυγή των έντονων περιστροφών της μέσης
• Το σπρώξιμο ή το τράβηγμα ενός αντικειμένου παρά το σήκωμά του
• Το γονάτισμα και όχι το σκύψιμο
• Τα χαμηλά παπούτσια
• Η αποφυγή των ανεμιστήρων και των κλιματιστικών
• Η αποφυγή του σκυψίματος ή του τεντώματος για το άπλωμα των ρούχων.
• Επί αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας απαραίτητη είναι η χειρουργική θεραπεία.

Πότε απαιτείται χειρουργική θεραπεία;

• σε ασθενείς με νευρολογική σημειολογία (μυϊκή αδυναμία),
• σε ασθενείς με συχνές υποτροπές οσφυαλγίας,
• σε ασθενείς που ακολούθησαν συντηρητική θεραπεία για δύο μήνες χωρίς ανταπόκριση.

Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε την ιστοσελίδα http://www.athensorthocenter.gr ή επικοινωνήστε με την κ. Σταματούκου Άννα, Ορθοπεδικός Χειρουργός, 6944475635

Bookmark and Share

Κλείστε ραντεβού με την γιατρό!

Όλα τα πεδία είναι υποχρεωτικά!

userBannerNew

userBanner

userBanner

X
Οι ειδικοί απαντούν! Στείλε τη δική σου ερώτηση.

Experts